Koristi li se lijek za liječenje akni kod kojih tinejdžeri postaju samoubilački?

Koristi li se lijek za liječenje akni kod kojih tinejdžeri postaju samoubilački?

Luke Reeves imao je samo 16 godina kada je odlučio početi koristiti lijek Roaccutane (izotretinoin) za liječenje svojih akni. Roditelji su ga opisali kao zgodnog i popularnog tinejdžera, tek nakon što je počeo uzimati lijek, počeo je pokazivati ​​znakove depresije. Koža mu se možda pročistila, ali stanje mentalnog zdravlja pogoršalo se i pet godina nakon što mu je prvi put prepisan lijek, Luke je počinio samoubojstvo u dobi od 21 godine prošlog mjeseca. Ovaj tjedan pokrenuta je istraga za njegovu smrt.

Robert Reeves, Lukin otac, rekao Vrijeme novine da je Luka postao iracionalan, letargičan i na kraju samoubilački: Trebala mu je veća podrška. Želimo da roditelji shvate koliko ovi lijekovi mogu biti opasni. Želimo da se ovo istraži.

Prema NHS-u i Američkoj akademiji za dermatologiju, oko 80 do 85 posto ljudi imat će akne u određenoj fazi između 11 i 30 godina - to je jedna od najčešćih pritužbi na koži na svijetu. Za mnoge će se ljude stanje razriješiti bez potrebe za liječenjem, a Roaccutane je obično posljednja opcija za one koji pate od akni u Velikoj Britaniji. Lijek postiže 95 posto uspješnosti u čišćenju akni u četiri do šest mjeseci, a za otprilike 70 posto ljudi koža nakon toga ostaje bistra za život.

Kao osoba koja pati od akni koja je potrajala i nakon puberteta, mogu razumjeti zašto se toliko ljudi odlučuje za uporabu droge, ali ne može se poreći da njezine nuspojave mogu biti zastrašujuće. Horor priče žive u uglovima Youtube i u nejasnom internetski forumi . Na pakiranju su navedeni kao što uključuju bolove u zglobovima, bolove u leđima, ljuštenje kože i kožni osip, a žene koje su seksualno aktivne trebaju redovito raditi testove na trudnoću jer Roaccutane uzrokuje tako visok rizik od urođenih oštećenja.

Zastupnik tvrdi da je droga povezana s 44 sumnje na samoubojstva i gotovo tisuću epizoda psihičkih poremećaja od 1983. godine

A onda se, naravno, spominje depresija ili srodni poremećaji. Gotovo svaka osoba s kojom razgovaram o korištenju Roaccutana kao tinejdžer ili mlađa odrasla osoba rekla je da je imala neku vrstu mentalnog problema tijekom upotrebe droge, i iako je teško utvrditi uzrok, prema potencijalni saborski zastupnik Tory Ed Vazey, 2013. godine, 30 zastupnika podržalo je prijedlog Commonsa koji poziva na akciju - napominjući da je droga od 1983. bila povezana s 44 sumnje na samoubojstva i gotovo tisuću epizoda psihičkih poremećaja.

Lana, 22, imala je 18 godina kada je prvi put počela koristiti Roaccutane za liječenje teških akni na leđima i licu. 'Uputili su me dermatologu koji mi je propisao Roaccutane kao krajnje sredstvo', kaže ona. 'Nisam bio svjestan [to bi moglo uzrokovati depresiju] jer mi to dermatolog nije spomenuo. Prvi put sam imao najgore nuspojave - počevši od najneznatnijih ekcema, pa do najgoreg utjecaja na moje mentalno zdravlje. Bila bih stvarno tužna s najnižim samopoštovanjem. Kao da je došlo do točke u kojoj bih hodao okolo s kapuljačom na licu samo da bih se sakrio od svih na fakultetu. '

Tijekom svog drugog tečaja Lana je rekla da je bila spremnija na nuspojave, ali da je i dalje imala 'jako loše raspoloženje i nasumično plakala i bila tužna'. Jedne godine nakon Roaccutana njezina se koža nažalost nije popravila. 'Moje su akne gore nego ikad', kaže ona.

Drugi s kojima razgovaram također kažu da je Roaccutane ostavio dugoročnu psihološku štetu. Beth *, 26, stavljena je na sat samoubojstva dok je bila na liječenju Roaccutaneom u kasnim tinejdžerskim godinama (iako je prije liječenja imala misli o samoubojstvu). 'Roaccutane me uništio', kaže Alex, 19. 'Moram se ponovno boriti s depresijom, paranojom, tjeskobom, stresom i aknama.' Poput Lane, ni prije nego što mu je propisao lijek, nisu mu rekli o mogućnosti da Roaccutane izazove depresiju.

Način na koji su se moji liječnici nosili s rizikom od depresije i samoubojstva bio je reći da ljudi s teškim aknama ionako imaju povećan rizik od samoubojstva

Rav Seeruthun, medicinski direktor tvrtke Roche, proizvođača lijeka, rekao je za Vrijeme : Prepoznajemo da teške akne mogu dovesti do promjena raspoloženja, samopoštovanja, a kod nekih oboljelih do depresije. Zbog toga podaci dani s izotretinoinom [Roaccutane] upozoravaju da neki pacijenti mogu osjetiti promjene raspoloženja, uključujući porast depresije. Također se obično očekuje da korisnici roakkutana redovito pregledavaju dermatologe kako bi provjerili doziranje i otkrili sve prethodne epizode depresije.

Ipak, očito postoji problem ako neki dermatolozi u Velikoj Britaniji svojim pacijentima ne objašnjavaju jasno činjenicu da Roaccutane može uzrokovati probleme s mentalnim zdravljem.

Drugo je pitanje razdvajanje depresije uzrokovane samim aknama od depresije izazvane lijekom. Istina je da kod mnogih ljudi akne uzrokuju nisko samopoštovanje, tjeskobu, pa čak i kliničku depresiju. Na primjer, Ella (24) kaže da je bila 'dobro svjesna' nuspojava, ali da su je akne toliko ogorčile da je nije bilo briga.

'Način na koji su se moji liječnici nosili s rizikom od depresije i samoubojstva bio je reći da ljudi s teškim aknama ionako imaju povećan rizik od samoubojstva, a povećanje kvalitete života koje su ljudi dobili nakon uzimanja Roaccutana to je isplatilo', objašnjava ona.

Istraživanje je pokazalo da zapravo ne postoji veza između Roaccutana i rizika od samoubojstva

U razgovoru sa Sue Ibrahim, savjetnicom za dermatološku medicinsku sestru koja je vlasnik medicinske klinike Elan u Essexu i Londonu, kaže mi da u svojih 30 godina prakse nije liječila nikoga tko je imao depresiju dok je bio na Roaccutaneu.

'Tijekom posljednjih nekoliko godina neki pacijenti nisu htjeli koristiti Roaccutane jer je imao lošu reklamu. No istraživanja su pokazala da zapravo ne postoji veza između Roaccutana i rizika od samoubojstva ', kaže ona. 'Kada imate posla s ljudima s bilo kojim kožnim stanjem - bilo da se radi o aknama ili teškoj rozaceji - sama činjenica da imaju to stanje može značiti da pate od depresije i socijalne anksioznosti, a to se ponekad ne odnosi na njegovo loše stanje kože stanje je. '

Istraživanje koje je ona upućujući da bi se utvrdilo da nije moguće identificirati jasan biološki mehanizam kojim bi aktivni sastojak u Roaccutaneu uzrokovao psihijatrijske poremećaje. A za ljude poput Adama (27) koji su morali biti hospitalizirani zbog nevjerojatno ozbiljnog oblika akni fulminani, lijek nije doveo do nikakvih psiholoških problema. Zapravo, unatoč tome što nije bio svjestan rizika za njegovo mentalno zdravlje, Adam kaže da mu zamjera činjenica što mu prije nije propisao Roaccutane.

'Otvorene čireve na gornjem dijelu trupa i rukama gotovo je nemoguće spavati, potrebno je svakodnevno oblačenje i prilično je ozbiljno utjecalo na moju kvalitetu života', kaže. 'Svaka depresija koju sam pretrpio prije ili nakon liječenja bila je izravna posljedica toga što se nisam prije liječio Roaccutaneom.'

Dakle, iako su rizici korištenja Roaccutanea vrijedni daljnjeg ispitivanja, iza ideje da depresije koje akne mogu izazvati podjednako je zabrinjavajuća kao i depresija koju Roaccutane može izazvati. I, kako se ispostavilo, generacija Instagrama stvorila je nevjerojatno potpornu zajednicu kako bi pomogla ljudima da prođu kroz liječenje roaccutaneom.

Natasha Berry (22) vodi popularni Instagram račun @roaccutanediaries , koji prati uspone i padove korištenja droge. 'Nuspojave su bile teške', kaže ona, 'suha ljuskava koža, promjene raspoloženja, bolni zglobovi ... [ali] Volim biti dio internetske zajednice i vidjeti poboljšanja i rast tuđeg povjerenja i dijeliti savjete o proizvodima i kako se nosimo s različitim stvarima kako bismo nas proveli kroz proces. '